お問い合わせ

お問い合わせ

下記フォームよりご予約をお願いいたします。
必須内容とコメント欄に、主訴や希望の治療内容も記載下さい。
例)差し歯が取れた・虫歯・虫歯のチェック・クリーニング希望 など
(内容のご記載がない場合、内容を確認後予約をお取りする場合があります。)
送信ボタンを押した後、送信完了の確認メールが届きます。
その後、尾崎クリニックより予約完了メールをお送りいたしますのでしばらくお待ち下さい。
パコソンからのメール受診を拒否させている方は当クリニックアドレス(ozaki.clinic.m@gmail.com)のドメイン指定を宜しくお願いいたします。
当科が休診日の日にご連絡いただいた場合、返信は直近の診察日になります。
また返信が遅くなる場合もありますので、お急ぎの方は診察時間内に電話にてお問合せください。

質問も可能です。お気軽にお問い合わせ下さい。

※下記のブラウザ以外で閲覧して予約希望日を記載して頂く患者様への注意点です。

〇Google chrome
〇Microsoft Edge
〇firefox
〇safari
 (例)2018-12-27 この様に半角のハイフンを使用してご予約お願い致します。

初診の方はこちら

診察および検査 ※必須

予約第1希望日 ※必須

予約第1希望時間 ※必須

予約第2希望日 ※必須

予約第2希望時間 ※必須

お名前 ※必須

電話番号 ※必須

メールアドレス ※必須

コメント ※必須

ご紹介者

再診の方はこちら

診察および検査 ※必須

予約第1希望日 ※必須

予約第1希望時間 ※必須

予約第2希望日 ※必須

予約第2希望時間 ※必須

カルテ番号 ※必須

お名前 ※必須

電話番号 ※必須

メールアドレス ※必須

コメント ※必須